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会社名 ※	（例…アスクル株式会社) ※個人名のご登録はできません。
会社名カナ ※	（例…アスクルカブシキガイシャ） ※フリガナは全角カタカナでご入力下さい。
部署名	（例…アスクル事業部）
業種
ご担当者名 ※	（例…アスクル　太郎）
ご住所 ※	〒（例…540-0012） ※ （都道府県）住所１（番地まで） ※ （例…新宿区新宿1-16-10）住所２（ビル・マンション名）（例…コスモス御苑ビル8F）
電話番号 ※	（例…03-1234-5678） ※半角でご入力下さい。 ※日中繋がる電話番号をご記入下さい。 ※ご連絡が取れない場合はカタログの送付ができません。予めご了承ください。
FAX番号 ※	（例…03-1234-5678） ※半角でご入力下さい。 ※携帯電話・PHS・フリーダイヤル・11桁の IP電話番号は対応しておりません。
E-mail ※	※ （例…askul@best-office.jp） ※携帯電話のmailは対応しておりません。
E-mail（確認） ※	（例…askul@best-office.jp）
アスクルカタログの種類 ※	一般カタログ（アスクル事務カタログ＋アスクル家具カタログ）一般＋医療用カタログ ※請求はどちらか一方をご選択ください。
ネットメンバーご登録 ※	登録を希望する希望しない ※どちらか一方をご選択ください。インターネットでのご注文を予定されている方は登録を希望するをチェックしてください。
お支払方法 ※	ゆうちょ銀行・郵便局/コンビニ支払い銀行振込 ※どちらか一方をご選択ください。ゆうちょ銀行・郵便局/コンビニ支払いは支払手数料はかかりません。
メールマガジン配信 ※	メールマガジン配信を希望する希望しない ※週に1回程度、お客様から多く寄せられるご要望を特集したり、女性必見な内容を配信しています。一度、お試しください！！
コメント	※よろしければ、日中にご連絡がとりやすい携帯電話の番号などをご記入ください。また、質問・ご要望などお気軽にご記入下さいませ。
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